茂名城乡居民基本医疗保险门诊特定病种最高支付限额

我市城乡居民医保门诊特定病种共23种，城镇职工医保门诊特定病种共26种，均不设起付线，按相应级别医疗机构住院支付比例由统筹基金支付。

城乡居民基本医疗保险门诊特定病种最高支付限额序号病种名称年度最高支付限额1肝硬化失代偿期3600元/年2再生障碍性贫血4800元/年3恶性肿瘤（非放、化疗）3600元/年恶性肿瘤（放、化疗）统筹基金最高支付限额4慢性肾功能不全（尿毒症期，不需透析）30000元/年慢性肾功能不全（尿毒症期，透析治疗）统筹基金最高支付限额5器官（肝脏、肾脏、心脏、肺脏）移植后抗排斥治疗12000元/年6造血干细胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治疗）12000元/年7精神障碍性病症[包括：精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、强迫性神经症、抑郁症、狂躁症]4800元/年8白血病（非放、化疗）3600元/年白血病（放、化疗）统筹基金最高支付限额9慢性结核病(非耐多药肺结核）3600元/年耐多药肺结核12000元/年10脑血管疾病后遗症（脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症）3600元/年11血友病12000元/年12艾滋病4800元/年13系统性红斑狼疮3600元/年14白内障（门诊手术）1000元/眼；复明工程：600元/眼15泌尿系结石（门诊体外碎石）初碎：1000元/次；复碎：700元/次16狂犬疫苗门诊接种200元/次17癫痫大发作3600元/年18心脏病并心功能Ⅲ级以上3600元/年19地中海贫血4800元/年20肾病综合症3600元/年21原发性血小板增多症3600元/年22老年性痴呆症3600元/年23儿童先天性心脏病3600元/年